Lactaatmeting paard
Lactaatconcentratie in het bloed wordt in de diergeneeskunde gebruikt als parameter om de ernst van ziektes te beoordelen. Met name in koliek patiënten wordt dit relatief vaak toegepast. Bij hogere lactaatspiegels in het bloed is de prognose van de koliek patiënt slechter. Dit gegeven kan meegenomen worden in de besluitvorming van eigenaren over welke therapie toegepast gaat worden.
Diagnose en prognose in relatie tot de lactaatconcentratie
De lactaatconcentratie in het bloed is niet geschikt om een diagnose te stellen. De concentratie lactaat in het buikvocht is beter gerelateerd aan de toestand van de darmen.
De lactaatconcentratie in het bloed is daarentegen wel goed gerelateerd aan de kans op overleving. Een hogere concentratie is gerelateerd aan een lagere overlevingskans, bij een concentratie van >8.0 mmol/liter is de prognose zeer slecht. In onderstaande grafiek worden de lactaatconcentraties weergegevens bij paarden die overleven na koliek en paarden die uiteindelijk overlijden, hier is goed te zien dat de gemiddelde concentratie hoger is bij niet-overlevers.
Ook bij operaties zijn er duidelijke verschillen te zien tussen de groep paarden die overleefd en de groep paarden die het niet redt. In het verloop na opname in de kliniek is een afname van >30% in de eerste 4-8 uur en >50% in de eerste 24 uur positief gerelateerd aan de overleving (Hashimoto-Hill et al., 2011). Bij aanhoudend hoge lactaatspiegels kan het paard cardiovasculaire afwijkingen hebben of zijn de darmen nog beschadigd.
Accurate wijze van lactaatmeting
Een lactaatmeter kan gebruikt worden om de lactaatconcentratie in het bloed te bepalen. Let er wel op dat de lactaatspiegels onderschat worden bij een zeer hoge concentratie (>10 mmol/liter) en bij een hematocriet van >53%.
Hoe hoger de concentratie, hoe groter de kans dat het dier uiteindelijk komt te overlijden. Bij paarden met een lactaatconcentratie >8 mmol/liter is de kans op overleving zeer klein. Het verloop van de lactaatspiegel gedurende opname kan gebruikt worden om de gezondheid en het herstel van het paard te beoordelen.
Statstrip Lactate Xpress Meter
Deze handzame tool is verkrijgbaar bij Grovet en kan snel en accuraat bepalingen uitvoeren op een kleine hoeveelheid bloed. De Statstrip Lactate Xpress Meter meet lactaatspiegels tussen 0,3-20 mmol/liter. De meetresultaten zijn binnen 13 seconden bekend en het apparaat onthoud de meetwaardes, zodat de resultaten niet verloren gaan. Koop de Statstrip Lactate Xpress Meter in de Grovet webshop.
Bron: https://aaep.org/sites/default/files/issues/468-475.pdf
